Manual de Hemodinámica e Intervencionismo Cardíaco

Este manual resume de forma clara y sencilla los aspectos básicos de la mayoría de los procedimientos realizados en un laboratorio de hemodinámica, y resume los pasos necesarios para la realización de las técnicas más complejas. Creemos que será de gran ayuda para cualquier cardiólogo en un laboratorio de hemodinámica, especialmente para aquellos en formación. En su primera edición, este manual fue muy bien recibido por la comunidad médica particularmente aquella relacionada con la práctica de la hemodinámica y los procedimientos intervencionistas. En esta segunda edición los autores han expandido su contenido con la adición de varios capítulos importantes. Incluyen enfermería en hemodinámica, nuevas técnicas de imágenes como la ecocardiografía intracardiaca y OCT. Se ha incluido una extensa revisión en el campo de procedimientos intervencionistas en pacientes con enfermedades estructurales del corazón, tales como la exclusión por medio de técnicas de catéter de la orejuela de la aurícula izquierda, cierre percutáneo de fugas paravalvulares, o implante valvular a nivel pulmonar. En relación con la implantación percutánea de la válvula aórtica ha sido dividido en tres capítulos, uno sobre la prótesis autoexpandible, dos sobre la prótesis expandible con balón y tres para las prótesis nuevas. Se ha incluido un capítulo de denervación renal, otro sobre intervencionismo periférico, otro de terapia celular, uno sobre el tratamiento de la reestenosis coronaria y finalmente un capítulo dedicado a los nuevos medios de soporte hemodinámico.

En el año 2000 se estableció una estrecha relación entre los servicios de Cardiología del Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School y del Hospital Universitario de Salamanca, fruto de esta colaboración hemos tenido el placer de conocer y trabajar con excelentes médicos como Pedro L. Sánchez, Francisco Martín, Rosa Jiménez, Adolfo Villa, María Sánchez Ledesma y los autores de este manual, Javier Martín Moreiras e Ignacio Cruz González. Javier Martín Moreiras realizó una rotación de investigación con nosotros e Ignacio Cruz González completó su formación realizando el fellowship de cardiología intervencionista en el Massachusetts General Hospital bajo nuestra supervisión. Durante su estancia en Boston surgió la idea de este manual y desde el primer momento apoyamos su iniciativa al considerar que podría ser de gran utilidad y valor. Ellos lograron involucrar en este proyecto a la mayoría de los laboratorios de hemodinámica de España por medio de sus becarios y adjuntos más jóvenes. De esta forma el lenguaje del manual es conciso y directo, y aborda los problemas y dudas más habituales desde la óptica de quienes se enfrentan diariamente a ellos. Queremos felicitar a todos ellos ya que han conseguido ser fieles al espíritu del manual, y transmiten en cada uno de los capítulos los conceptos necesarios para enfrentarse a las situaciones reales de la práctica diaria. Por último queremos aprovechar la ocasión para reconocer en este prólogo a los editores que con su labor, su ilusión y trabajo han conseguido que este manual haya salido a la luz.

Desde el año 2009 realizamos conjuntamente un curso intervencionista dedicado a las enfermedades estructurales del corazón. Este curso está auspiciado por la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard, el departamento de Medicina de la Universidad de Salamanca y el Hospital de Lenox Hill Heart and Vascular Institute of New York. Desde entonces hemos tenido la fortuna de trabajar en una estrecha colaboración las tres instituciones, desde el punto de investigación clínica y formación post-doctoral de cardiólogos que ha sido de ayuda adicional en esta tarea de educación.

Como hemos comentado, en los últimos años la introducción de nuevas técnicas de imágenes y de intervencionismo coronario, vascular periférico y estructural han hecho variar el escenario diagnóstico y terapéutico de forma considerable. Han cambiado muchos aspectos en lo referente a la cardiología estructural, de creciente importancia. Por tanto, en esta nueva edición del manual de hemodinámica e intervencionismo cardiaco, se han perfeccionado muchas secciones en los capítulos dedicados al tratamiento percutáneo de las enfermedades estructurales del corazón.

Deseamos a todos nuestros lectores que aprovechen este libro y que lo usen como una herramienta de fortalecimiento y que disfruten de este manual tanto como nosotros.

Igor F. Palacios, MD
Director of Interventional Cardiology
Associate Professor of Medicine
Massachusetts General Hospital
Harvard Medical School

Valentín Fuster, MD, PhD
Director of Mount Sinai Heart,
the Zena and Michael A. Wiener Cardiovascular Institute
and the Marie-Josée and Henry R. Kravis Center for Cardiovascular Health
Richard Gorlin, MD/Heart Research Foundation Professor,
Mount Sinai School of Medicine

Carlos E. Ruiz, MD, PhD
Professor of Pediatrics and Cardiology
Hofstra University Medical School,
and Director of the Structural and
Congenital Heart Disease Program
of the North Shore Health System
and the Lenox Hill Heart
and Vascular Institute of New York
Lenox Hill Hospital, New York, NY