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RADIOLOGÍA ANATÓMICA
                Ryan, McNicholas, Eustace

    ARTICULACIONES DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR                                      Ligamento coracolavicular, que tiene una porción conoi-
                                                                                  de y otra trapezoide.
Articulación esternoclavicular
                                                                            Articulación (glenohumeral) del hombro (Fig. 7.9)

Tipo                                                                        Tipo
La articulación esternoclavicular es una articulación sinovial
dividida en dos por un disco o fibrocartílago intraarticular.               La articulación glenohumeral es una articulación sinovial con
                                                                            bola y cuenco (diartrodial).
Superficies articulares
Son el extremo esternal de la clavícula, la fosa clavicular del             Superficies articulares
manubrio y la cara superior del cartílago de la primera
costilla.                                                                      Son las siguientes:
                                                                                  Cabeza del húmero.
Ligamentos                                                                        La cavidad glenoidea de la escápula, que está compues-
Son los ligamentos esternoclaviculares anterior y posterior, el                   ta en su porción más profunda por un anillo de fibrocar-
ligamento costoclavicular y el ligamento interclavicular.                         tílago, el labrum glenoideo.

Articulación acromioclavicular                                                 La superficie articular de la cabeza humeral tiene cuatro
                                                                            veces el área de la cavidad glenoidea.
Tipo
                                                                            Cápsula
Es una articulación sinovial.
                                                                            Está unida a la línea epifisaria de la glenoides y del húme-
Superficies articulares                                                     ro, excepto su porción inferior, la cual se extiende hacia
                                                                            abajo a la cara medial del cuello del húmero, denominándo-
Son el extremo lateral de la clavícula y el borde medial del                se bursa axilar.
acromion. En personas sanas la superficie inferior del acro-
mion se alinea con la superficie inferior de la clavícula.                  Sinovial

Ligamentos                                                                  Además de delinear la cápsula de la articulación, la sinovial se
                                                                            extiende siguiendo el tendón de la porción larga del bíceps y
Son los siguientes:                                                         por detrás del tendón del músculo subescapular como la bursa
      Ligamento acromioclavicular, que es un engrosamiento                  subescapular. La porción larga del bíceps es por lo tanto extra-
      superior de la cápsula fibrosa.                                       sinovial pero tiene una inserción intracapsular en la tuberosi-
                                                                            dad supraglenoidea.
                            Articulación     A
                          acromioclavicular                                 Ligamentos

                Acromion                                                    Son los siguientes:
                                                                                  Tres ligamentos glenohumerales: engrosamientos ante-
       Bolsa                                                     Clavícula        riores de la cápsula que pasan desde la porción superior
subdeltoidea                                                                      de la glenoides a la tuberosidad menor y a la porción
                                                                                  inferior de la cabeza del húmero; se trata de ligamentos
Cabeza del                                                                        débiles y que no están sujetos por los músculos que les
   húmero                                                                         cubren, excepto la cápsula posterior que está reforzada
                                                                                  por el músculo infraespinoso.
     Músculo                                                                      El ligamento coracohumeral.
     deltoides                                                                    El ligamento transverso humeral entre las tuberosidades
                                                                                  mayor y menor del húmero.
    Diáfisis                                  Cavidad glenoidea
del húmero                                      de la escápula              Estabilidad

Cápsula articular                Labrum glenoideo                           Además de los ligamentos, la estabilidad articular del hombro
de la articulación glenohumeral                                             se ve reforzada por los siguientes músculos:

Fig. 7.9 (a) Plano coronal a través de la articulación del hom-                   Músculos “cortos”, conocidos como el manguito de los
           bro similar a un corte coronal de RM                                   rotadores (subescapular, supraespinoso, infraespinoso y
                                                                                  redondo menor).
                                                                                  Músculos “largos”, que incluyen la porción larga del
                                                                                  bíceps, el pectoral mayor, el dorsal ancho, el redondo
                                                                                  mayor y el deltoides.
                                                                               La superficie inferior de la articulación está menos refor-
                                                                            zada por ligamentos o músculos.

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